凤凰网财经讯11月4日，由清华大学全球可持续发展研究院和韩国与时斋联合举办的“2018相预未来：新文明城市与可持续发展论坛”在中国北京隆重举行，论坛通过分析现代城市发展中所面临的问题，寻找未来城市的可持续发展之路，提出了“新文明城市”的概念，探讨了以数字技术为先导的全球可持续发展、展望新文明城市与未来世界。
韩国首尔大学教授洪润哲发表演讲表示，未来的医院会是什么呢，就是跟现在的医院有很大的不同，现在的医院是大众化的，一般的疾病的机构，现在医疗体系是以医院为核心的，将来不是给你治病，而是提高人类的功能，防治疾病，染色体基因的强化测量找到对策，在这个基础上，让我们过个健康的老年生涯，这就是未来的医院。最核心的体制会有所不一样，现在是得病了才去医院，说一下症状，通过医生诊断得到治疗，以医院为核心，以疾病为核心的医疗体系，将来以人为本的医疗，而且不是病人去医院，而是医院找病人的状态，就是家庭为本的医疗体系，这个是未来的发展方向。以家庭为本的医疗体系是我们要面临的医疗系统，而且重要的是我们通过网络技术，要实现这种理想，通过这种网络系统可以建立个性化、个人化的医疗服务，并享受这种个性化的医疗服务。其核心是再也不是以医院为中心的医疗，核心是家庭，不是现在居住的那种住宅，而是具备许多医疗设备器械的家庭，也通过系统可以共同居住的空间的概念，来提供家庭医疗的效率。一般疾病在家治疗，特殊疾病到医院治疗的方式，这就是未来的医疗系统。
以下是洪润哲演讲全文：
很高兴参加如此重要的论坛，我感到非常荣幸。我今天要发表的内容是医疗，未来社会的医疗将会发生哪些变化。
今天我们在谈论新文明，新文明如果想打造好，首先我们要深入了解文明到底是什么，这应该是最基本的，特别是对疾病、医疗、卫生及寿命、健康，这些都是伴随着文明的发展都发生了一些巨大的变化，从这些变化当中可以窥见到未来的医疗将会呈现怎样的面貌。
我想讲文明之前，这是旧石器时代，这是狩猎和采集的方式，运营生活，没有一定的居住地的罗马时代的一张图片，那时候包括糖尿病、高血压、心脏病几乎是没有的。但是人类在过去10亿年间经历了两次冰河期，15000年之前气温开始上升，达到了现在气温的水平，也就是说是逐步地球在变暖，变暖意味着我们可以种田、农耕，也就是说我们进入了农耕社会，农耕社会是现在文明的基础，所以孕育了四个重要的文明，之后我们是进入了文明的时代。进入文明时代之后，有很多的聚集，也就重现了一些建筑物，其中非常重要的文明的因素，是当时这些政治、经济、文化的基本的框架已经建立起来了，包括文字、法律和医疗等体系也得以建立。也就是说，机构和机关建立起来，制度也被制定出来，机构和机关和制度是以中央集中式的方式发展，也就形成了一个秩序，这就是文明的趋势，一直到现在。今天我们在谈论新文明，新文明是在过去文明的框架下，应该是超越这种框架的一个全新的体系，全新的价值观，一个新的制度，我是这么认为的。
所以，从医疗的视角上我们再看一下，回到这个医疗的源头，在古代文明时期，疾病的原因各位觉得是什么呢?是神的愤怒或者是我们祖先的愤怒，当时的人们以为这是疾病的根源，然后到神堂乞求治愈，这是罗马的一个大教堂，人们在这里乞求疾病得到治愈，罗马史上有很多文明的建筑物，也有很多重要的城市，今天由于时间关系不能一一展开来讲。各位觉得当时最重要的问题是什么呢，是公共卫生间，卫生间下水是罗马时代的下水体系，上水体系和下水体系的城市，对于当时的城市来说是一件非常不简单的事情，罗马是一个多民族，多人种的城市，所以其实有很多的传染病可以得到传染，但是在罗马帝国几乎没有发生这种传染病，可以说是没有，只是在罗马末期，在罗马的边缘区域出现了一些疾病。之后人类进入了传染病时代，传染病的时候，其中最具代表性的传染病就是13世纪到14世纪，当时欧洲2/3是在200年之内死亡，这是13到14世纪，之后文艺复兴以及人本主义以及科学技术的革命过程当中，当时的疾病可以说是一个非常重要的转折点。18世纪进入了工业革命，工业革命意味着在过去种地的农村转入到了城市，在固定的场所进行劳动，也就是由工人创造的城市。换句话说，是由城市最下层的人，最底层的人工作推动城市的文明，当时有很多人是建造了房子，但是没有能够支撑这些基础设施，所以这就导致了新的传染病的出现，这个传染病当中最具代表性的就是霍乱，霍乱最早是在印度发生的疾病，因为印度是英国的殖民地，所以伦敦也随之有了这样的疾病，特别是对这些底层的人群，由于他们居住的特点，每年平均有2000人因为霍乱而死亡，这是19世纪中期发生的事情。之后就发生了很多社会上的议论，医疗界就开始探讨到底原因在哪里，其中有的人提出可能是因为空气质量不好，所以就出现了这些传染病，也有人觉得这是因为水质污染了，所以出现了这些传染病，结论证明是因为水质的污染而出现的这些传染病。几十年之后，科学家们查出了霍乱的弧菌，医学上也有了相应的成就。霍乱是因为霍乱弧菌引发的，现在是常识，以前是一个巨大的发现。该怎么办，在英国社会当中就引起了城市的建设，Edvin做了很多实践性的工作，19世纪后期英国开始有了卫生的观念，一直到20世纪初期美国引进了相关的系统，亚洲地区也引进了卫生的概念，卫生的概念都引进过来了，还让另外一个学科取得了成绩。现在在逐渐降低的图表，1900—1960年，传染病的减少曲线，传染病一般认为是抗生素，其中一个非常有名的叫青霉素，这是当时用的很让人惊讶的抗生素，1946年青霉素起到了很大的作用，尤其是从大城市卫生的计划，加上青霉素的发明，带来了传染病的下降。接着，还有很多的药品，还有很多医疗手段，差不多是二战时代以后开发出来的。
医疗的发展让很多人类受益，我们看一下这个图，传染病一直下降，上升的是慢性疾病的蔓延，糖尿病、高血压、肾脏疾病、癌症等慢性疾病的上升，21世纪初期，一直到二战以后，开始极具增长，现在慢性疾病的蔓延也是理所当然的事，但是这个现象才有五六十年的历史。霍乱这个传染病是细菌引起的，慢性疾病应该要多多锻炼，要减肥，戒烟，要少饮酒，很多原因引起的疾病，现在风险因素非常多元化的时代，就是现在我们生活的时代。另外，我们现在还知道医学的发展，平均寿命的增加，我们现在看图表，举个韩国的例子1950年平均寿命是50岁，韩国现在是86岁，男女平均寿命是83岁，1950年到现在，通过30多年的时间，可以再多享受一年的平均寿命，这是一个非常大的成就。但是我们还得考虑另外一个副作用，是平均年龄的增加，寿命的增加，带来的老龄化的问题。韩国人口15%是65岁以上，2060年老龄人口比例会达到40.1%，生产人口会减少，社会能够支撑得起吗，这是我们未来直接面临的一个问题。这不仅仅是韩国的问题，而中国可能也会面临同样的问题。2060年没有多久，我们为了建设一个可持续发展的社会，必须解决这个问题，要不然的话我们建设不了可持续发展的社会。
该怎么解决呢，我们看一下2060年60岁以上人口数达到41%，80岁以上是17%、18%的样子，现在中国目前是15%是65岁以上，2060年的时候，65岁的老年人还可以参与生产的话，我们可以解决这个问题，比如说2060年的时候，65岁的老人也可以参与生产一线，为了建立一个可持续发展的社会，我们必须解决各种各样的问题。疾病的类型也不一样，慢性疾病的时代是现在的时代，慢性疾病也会逐渐增加，脑卒中，中风，高血压一直在下降，糖尿病也是经过了最高值，慢性疾病趋势也不一样了，人类再也没有其他疾病吗，不是。老年人的疾病当中，很严重的是老年痴呆症会增加，还有免疫系统紊乱带来的一些疾病会出现，还有精神相关的抑郁症等比重会变得更多，这是可预测的，而且现在已经出现一部分这样的征兆。饮酒、吸烟等问题的改善，带来慢性疾病的改善，但是老年性的疾病是很难克服的，也会成为社会要找到解决方案的疾病。环境加上遗传带来的变化，还有社会文化的原因带来的因素，总体统筹管理，对每个人进行管理，才能防止疾病的扩展。其实是不容易管理，因为现在的时代有很多的信息，其实遗传染色体的信息，基因的信息，还有人体内部很多相关的信息都需要管理，而且要按照每个人的需求和特色进行个性化的管理。
有一个好消息，现在有一些好的技术已经出现了，身体内部引入半导体，可以测量人体信号的变化，还有服装、手环等可穿戴设备，可以测量我们的身体情况，通过大便、小便也可以获得身体的信息，也有很多传感器可以给我们提供相关的问题，比如说PM2.5，气温也好，围绕周边信息可以围绕传感器吸收、管理，这种信息技术已经发展到让人惊讶的水平，未来疾病的管理得到了很大的帮助。
另外我们可以实现理想的未来吗，现在的医疗水平可以一直发展下去吗，现在很多医生很优秀，但是一个医生他处理信息的能力有限，所以现在我们只能依靠人工智能来提高医疗水平并管理信息。我们可以看到右边的图片，很多的信息在循环，通过很多网络可以利用到人的健康系统上，这就是我们未来的系统。另外，未来的医院会是什么呢，就是跟现在的医院有很大的不同，现在的医院是大众化的，一般的疾病的机构，现在医疗体系是以医院为核心的，将来不是给你治病，而是提高人类的功能，防治疾病，染色体基因的强化测量找到对策，在这个基础上，让我们过个健康的老年生涯，这就是未来的医院。最核心的体制会有所不一样，现在是得病了才去医院，说一下症状，通过医生诊断得到治疗，以医院为核心，以疾病为核心的医疗体系，将来以人为本的医疗，而且不是病人去医院，而是医院找病人的状态，就是家庭为本的医疗体系，这个是未来的发展方向。以家庭为本的医疗体系是我们要面临的医疗系统，而且重要的是我们通过网络技术，要实现这种理想，通过这种网络系统可以建立个性化、个人化的医疗服务，并享受这种个性化的医疗服务。其核心是再也不是以医院为中心的医疗，核心是家庭，不是现在居住的那种住宅，而是具备许多医疗设备器械的家庭，也通过系统可以共同居住的空间的概念，来提供家庭医疗的效率。一般疾病在家治疗，特殊疾病到医院治疗的方式，这就是未来的医疗系统。
最后讲一点，现在一直强调智慧城市，以技术为基础的智慧城市必须要建设，但是我们不要忘记，城市需要以人为本，要建设让人健康幸福的城市，我们所有的系统的发展以及开发，都是为了人类的健康幸福而服务的。医疗在其中，医院再也不是一个独立的机构，而是整个大系统里，幸福系统里存在的一部分，这是未来医疗要走下去的地方。
关键词： 未来医疗
